La Neurochirurgie s’adresse aux patients souffrant de maladies du cerveau, de la moelle épinière, des nerfs et de leurs enveloppes (méninges et os) curables par un acte chirurgical. Elle couvre un champ très vaste allant de la tumeur cérébrale à la hernie discale. Le service est organisé pour répondre à la demande 7 jours sur 7 quel que soit le degré de complexité de la pathologie en cause.

 Fondé le 1er novembre 1981, le service de Neurochirurgie s'est rapidement développé et a acquis une réputation internationale. Il a pu se doter des outils les plus performants, sans cesse renouvelés, et sur l'infrastructure exceptionnelle de l'Hôpital Erasme qui, très tôt, a acquis un Cyclotron et un Pet Scan situés à proximité des unités de résonance magnétique. C'est ainsi que le service de Neurochirurgie fut le premier centre belge à utiliser l'aspirateur ultrasonique dans le traitement des tumeurs cérébrales et des tumeurs intramédullaires et le premier service de neurochirurgie au monde à pratiquer, dans les tumeurs cérébrales, des biopsies stéréotaxiques guidées par Pet Scan. Il fut également le premier service au monde à introduire les données du Pet Scan dans la neuronavigation (chirurgie guidée par microscope robotisé). Ces techniques font aujourd'hui partie de la pratique quotidienne. Enfin, il vient de se doter, en collaboration avec l'Institut Bordet, de l'appareil le plus performant en matière de radiochirurgie stéréotaxique : le Gamma knife, un appareil permettant de détruire avec une précision millimétrique des lésions profondément situées dans le cerveau ou à la base du crâne (tumeurs, malformations vasculaires) mais aussi d'apporter un soulagement à certaines douleurs comme la névralgie du trijumeau. Le premier Gamma knife belge est fonctionnel depuis janvier 2000 sur le site de l'Hôpital Erasme. Il est aussi le seul au monde, à l'heure actuelle, à pouvoir combiner les avantages de la radiochirurgie stéréotaxique et de l'analyse par Pet Scan des tumeurs cérébrales.